现在正是24临床师考试复习备考的关键时期，为了方便更多临床医师朋友们，更好地开展考试复习备考工作。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师冲刺金题87，现在免费提供给广大考生朋友们。

题型:A2型题

题目:

男孩，7岁。颜面水肿伴尿少10天，肉眼血尿合并腰痛2天。查体：水肿较重，腹胀，移动性浊音阳性，右侧肾区叩击痛阳性。血常规：Hb 156g/L,WBC 12.6×109/L,Plt 658×109/L。纤维蛋白质6.5g/L,D-二聚体升高明显。血浆白蛋白10g/L,血胆固醇9.56mmol/L,肌酐49umol/L。尿常规：蛋白（+++），红细胞满视野，畸形率约50%。最可能诊断是

选项:

A.肾病综合征合并肾静脉血栓形成

B.肾病综合征合并泌尿道感染

C.IgA肾病

D.急性感染后肾炎合并肾功能不全

E.肾病综合征合并肾小管功能障碍

答案:A

解析:肾病综合征系一组由多种原因引起的以肾小球基底膜对血浆蛋白质通透性增高为基本病理生理改变，以“三高一低”为基本临床特征的综合征。临床有以下四大特点：①大量蛋白尿（血清白蛋白＜30g/L）;②低蛋白血症（定性≥+++，24小时定量＞50mg/(kg.d)）;③高脂血症（血清胆固醇＞5.7mmol/L）；④明显水肿。以上①②两项为必备条件。肾病综合征的患者出现突发肉眼血尿、腰痛应该考虑肾静脉血栓形成。如果出现咯血、胸痛考虑是否出现肺栓塞。

题型:A2型题

题目:

女，25岁。停经57天，阴道少量流血3天。尿妊娠试验阳性，盆腔超声示宫腔内“落雪状”回声。最可能的诊断是

选项:

A.妊娠滋养细胞肿瘤

B.双胎妊娠

C.子宫肌瘤

D.稽留流产

E.葡萄胎

答案:E

解析:葡萄胎典型症状：停经后阴道流血、腹痛、子宫异常增大，变软；血hCG大多在100KU/L以上。B超：检查示子宫明显大于孕周 ，无妊娠囊，呈“落雪状”光团。故选E。

题型:A2型题

题目:

小儿，体重3.5kg，前囟1.5cm，仰卧位时能抬头1～2秒，会哭叫。最可能的月龄是

选项:

A.5个月

B.3个月

C.1个月

D.2个月

D.个月

答案:C

解析:体重3.5kg，仰卧位时能抬头1～2秒，会哭叫。最可能的月龄为1个月。故选C。