文末有答案及解析     

 01 

在半月内，曾用激素治疗过两周的患者，施行手术应

　　A.术前 1 周给激素

　　B.术中开始用激素

　　C.术后立即用激素

　　D.术前逐步增加激素

　　E.不必用激素

 02 

化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后 3 天切口红肿，有脓性分泌物，10 天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为

　　A.Ⅱ/ 乙

　　B.Ⅱ/ 丙

　　C.Ⅲ/ 甲

　　D.Ⅲ/ 乙

　　E.Ⅲ/ 丙

 03 

行颈、胸手术后，病人应采取的体位是

　　A.平卧位

　　B.侧卧位

　　C.高坡卧位

　　D.低半坐位

　　E.15°~30°头高脚低斜坡卧位

 04 

甲状腺切除术术后拆线的时间是

　　A.4~5 天

　　B.6~7 天

　　C.7~9 天

　　D.10~12 天

　　E.14 天

 05 

机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是

　　A.机体能量消耗减少

　　B.处理葡萄糖的能力降低

　　C.体内蛋白质分解减慢

　　D.血红蛋白下降

　　E.脂肪动员减慢

 06 

肠内营养与输入速度及溶液浓度有关的并发症是

　　A.误吸

　　B.腹胀、腹泻

　　C.肠炎

　　D.肠道细菌移位

　　E.感染

 07 

有关化脓性腱鞘炎的蔓延，错误的是

　　A.中指、环指腱鞘炎多蔓延引起掌中间隙感染

　　B.小指腱鞘炎多蔓延引起尺侧滑囊炎

　　C.拇指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎

　　D.示指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎

　　E.示指腱鞘炎多蔓延引起鱼际间隙感染

　　1.【答案】E

　　【解析】除慢性肾上腺皮质功能不足患者外，凡是正在应用或在 6~12 个月内曾用激素治疗超过 1~2 周者，可在手术前、当日、术后给予氢化可的松，直至手术应激过去，便可停用;此患者应用激素治疗过 2 周，故不必再用激素。

　　2.【答案】E

　　【解析】患者为化脓后切口再次愈合，故为丙级愈合。

　　3.【答案】C

　　【解析】头颅手术如无昏迷的，则可采取 15°~30°头高脚低斜坡卧位;腹部手术后多采取低半坐位;脊柱或臀部术后，采取卧位或仰卧位;休克患者采取平卧位或下肢抬高 15°~20°头部和躯干同时抬高 20°~30°的特殊体位。颈、胸手术后，病人应采取高坡体位，有利于呼吸及引流。

　　4.【答案】A

　　【解析】头面颈部手术在术后 4~5 天拆线，下腹部、会阴部手术在术后 6~7 天拆线，胸腹、背部手术在术后 7~9 天拆线，四肢手术在术后 10~12 天拆线，减张缝线 14 日拆线。

　　5.【答案】B

　　【解析】创伤时机体对糖的利用率下降，容易发生高血糖、糖尿，蛋白质分解增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡，糖异生过程活跃，脂肪分解明显增加。

　　6.【答案】B

　　【解析】腹胀、腹泻:发生率 3%~5%，与输入速度及溶液浓度有关，与溶液的渗透压也有关，输注太快是引起症状的主要原因，故应强调缓慢输入。

　　7.【答案】D

　　【解析】拇指和小指的腱鞘炎可蔓延到桡侧、尺侧滑液囊。示指、中指与环指的腱鞘不与滑液囊相沟通，感染常局限在各自的腱鞘内，但可扩散到手掌深部间隙。示指腱鞘炎易蔓延至鱼际间隙。