你还有未签合同    立即前往    稍后再说

短信登录 密码登录

未注册的手机,验证后即完成注册

获取验证码

登   录

登录表示同意《金英杰用户使用协议》

其他登录

     

注册金英杰账号

请输入符合要求的密码

获取验证码

完成

会员需知

恭喜您成为金英杰会员,您将享有如下权益:

  • 观看,下载免费网课
  • 加入教辅QQ群
  • 在线学习直播课程
  • 在线购买图书、学习包
  • 电话咨询面授班次
  • 关注金英杰微信公众号
  • 收听、下载金英杰喜马拉雅音频电台课件
  • 随时随地登录金英杰移动端

金英杰医学

临床执业医师

全国
  首页 > 临床执业医师 > 备考之路 > 资讯详情

24年临床执业医师试题99

来源:金英杰医学       点击数:635      更新时间:2024-02-29

题型:A1/A2型题

题目:

男孩,5岁半,生后发现心脏杂音,平时易感冒。曾患过肺炎3次,体重16kg,无发绀。体格检查:心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤,心尖区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P2亢进。E.KG示电轴不偏,RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。初步最可能的诊断为

选项:

A.房间隔缺损(第一孔) 

B.房间隔缺损(第二孔) 

C.动脉导管未闭 

D.不典型法洛四联症 

E.室间隔缺损

答案: E

解析:室间隔缺损症状缺损小,可无症状。缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育。有心悸气喘.乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时,可出现紫绀,本病易罹患感染性心内膜炎。体征心尖搏动增强并向左下移位,心界向左下扩大,典型体征为胸骨左缘Ⅲ-Ⅳ肋间有4-5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。若分流量大时,心尖部可有功能性舒张期杂音。肺动脉瓣第二音亢进及分裂。严重的肺动脉高压,肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。心电图检查缺损小示正常或电轴左偏。缺损较大,随分流量和肺动脉压力增大而示左心室高电压.肥大或左右心室肥大。严重肺动脉高压者,则示右心肥大或伴劳损。


题型:A1/A2型题

题目:

男孩,11岁。体格检查心脏有杂音而就诊。血压14/10kPA胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2亢进。胸片示梨形心脏,右心房.右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型,最可能的诊断是

选项:

A.室间隔缺损 

B.房间隔缺损 

C.动脉导管未闭 

D.法洛四联症 

E.肺动脉狭窄

答案: B

解析:无


题型:A1/A2型题

题目:

患儿,1个月。体格检查左侧心前区有Ⅲ~Ⅳ级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在

选项:

A.生后3个月内 

B.生后5个月内 

C.生后6个月内 

D.生后9个月内 

E.7岁以下

答案: E

解析:无


题型:A1/A2型题

题目:

男,1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间听到Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型,超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变

选项:

A.左心室收缩期负荷过重 

B.右心室收缩期负荷过重 

C.左心室舒张期负荷过重 

D.右心室舒张期负荷过重 

E.肺动脉负荷过重

答案: B

解析:法洛四联症的病理生理特点是由于室间隔大缺损(非限制性)左.右心室压力相等,相当于一个心室向体循环及肺循环排血,右室压力增高,但由于肺动脉口狭窄,肺动脉压力不高甚至降低,右室血流大量经骑跨的主动脉进人体循环,使动脉血氧饱和度明显降低,出现青紫并继发红细胞增多症。胸骨左缘第2~4肋间听到Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音提示收缩期负荷过高。


责任编辑:yyl

下载医学APP

听医学好课 高效备考

刷金题,记口诀

下载金题库APP

刷好题 强记忆

关注官方公众号

资讯、福利 不错过

上一篇:24年临床执业医师试题98

下一篇:24年临床执业医师试题100

更多学习平台
  • 官方微信
    官方微信
  • 移动端官网
    移动端官网
  • 腾讯课堂
    腾讯课堂
  • 喜马拉雅音频
    喜马拉雅音频

如何购买
会员功能
积分兑换
退款制度
题库使用指南
课程与图书
精彩专题
在线咨询
意见反馈
支付方式
关于我们
公司介绍
法律声明
关于我们
客服电话:400-606-1615
  • 微信关注

    微信关注

  • 移动官网

    移动官网

  • APP下载

    APP下载

  • 音频听课

    音频听课

Document