1. 通过率情况：根据搜索结果，执业医师考试的通过率相对较低。例如，2023年临床执业医师的通过率仅为43%，而临床助理医师的通过率更是低至23%。这意味着大多数考生无法通过考试。

2. 复习起步晚：很多考生在考试前才开始复习，这时往往时间紧迫，难以进行系统的学习和准备。有效的备考需要提前规划和长期坚持。

3. 备考找不到重点：执业医师考试内容广泛，考生如果无法准确把握考试重点，很难在短时间内有效复习。而且，现在的考试趋势是更加注重知识点的理解和应用，而非简单的记忆。

4. 考试难度增加：随着医疗科技的快速发展，对执业医师的能力要求也在提高，考试难度相应增加。考试内容越来越倾向于结合临床病例进行考察，这对许多考生来说是一个挑战。

5. 考生多为上班族：很多考生在临床工作的同时备考，难以平衡工作和学习，导致备考效果不佳。

6. 题量多，时间短：执业医师考试题量较大，要求考生在有限的时间内完成大量题目，平均每题作答时间约为48秒。这对于考生来说是一个巨大的挑战，尤其是当题干越来越长时，抓取题眼和核心解题信息变得尤为重要。

7.考试趋势变化：考试题目的变化也对考生的备考提出了新的要求。例如，2023年执业医师考试中，病例题目增多，阅片题目占比增加，这些变化都需要考生在备考时给予足够的重视。

这些因素综合起来，导致了每年有大量考生无法通过执业医师考试。因此，考生需要提前规划，系统复习，并且注重理解和应用能力的培养，以提高通过考试的可能性。