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2020临床执业医师技能考试体格检查:心脏触诊的内容及方法

来源:金英杰医学       点击数:3527      更新时间:2020-06-16

2020年执业医师考试大纲已经发布,临床医师技能考试时间7月10日至23日进行金英杰医学考试网小编为帮助大家复习整理了2020年临床执业医师技能考试体格检查:心脏触诊的内容及方法,希望对各位考生有所帮助。

心脏触诊(内容、方法、顺序)(18分)

(1)触诊手法正确(3分);

被检查者卧位,检查者在其右侧,先用右手掌自心尖部开始检查,触诊压力适当。

(2)触诊顺序正确(3分);

从心尖部开始,逐渐触诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、第二主动脉瓣区及三尖瓣区。

(3)在心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹)确认心尖搏动*强点,并能表达被检查者心尖搏动所在体表位置(6分);

①能够正确指出心尖搏动*强点在第几肋间。(3分)

②能够正确指出在锁骨中线内、外。(3分)

(4)触诊震颤、心包摩擦感(4分);

①震颤:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感(2分)。

②心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼气末、摒住呼吸(1分)。)

(5)提问(5个,由考官任选2个)(2分)

①心尖搏动*强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?(1分)

答:右心室增大

②心尖搏动触不到,有什么可能?(1分)

答:胸壁过厚。

③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?(1分)

答:可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。

④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?(1分)

答:对。

⑤心尖搏动增强见于哪些情况?

答:心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,心尖搏动增强,范围大于直径50px,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。

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下载:医师资格考试考生指导手册(2020).pdf

以上关于2020临床执业医师技能考试体格检查:心脏触诊的内容及方法金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。

责任编辑:kk

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