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2020临床执业医师技能考试病史采集:腹痛

来源:金英杰医学       点击数:3304      更新时间:2020-06-16

2020年执业医师考试大纲已经发布,临床医师技能考试时间7月10日至23日进行金英杰医学考试网小编为帮助大家复习整理了2020年临床执业医师技能考试病史采集:腹痛,希望对各位考生有所帮助。

简要病史:男性,45岁。腹痛3天,停止排气、排便2天急诊就诊。

要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:11分钟。评分标准(总分15分)。

男性,45岁。腹痛3天,停止排气、排便2天急诊就诊

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因:有无进食柿子或黑枣,有无饮酒、剧烈运动。(2分)

②腹痛:性质与程度,有无规律性,有无放射,加重或缓解因素。腹痛与停止排气、排便的关系。(2分)

③大便情况:何时开始停止排气排便,是完全性还是不完全性。(1分)(如该症状改为“腹痛伴腹泻、呕吐”,需要问到呕吐的次数,呕吐物性状及量,腹泻的次数、大便性状和量,有无黏液、脓血等)

④伴随症状:有无发热、恶心、呕吐、腹胀,有无头晕、心悸、口渴。(2分)

部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律,影响因素。

2.诊疗经过

①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:腹部透视或腹部立位X线平片。(1分)

②治疗情况:是否禁饮食、胃肠减压、输液,疗效如何。(1分)

3.一般情况

发病以来饮食、睡眠及体重变化情况。(1分)

(二)其他相关病史(3分)

1.有无药物过敏史。(0.5分)

2.与该病有关的其他病史:有无腹部手术史,有无寄生虫、腹外疝、肠扭转、炎症性肠病、血栓、栓塞、肿瘤病史,有无肿瘤疾病家族史。(2.5分)

(三)问诊技巧(2分)

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下载:医师资格考试考生指导手册(2020).pdf

以上关于2020临床执业医师技能考试病史采集:腹痛金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。

责任编辑:kk

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