1.48岁女性，因发热、咳嗽就诊，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。肺部CT检查可见双侧肺门密度增高影。诊断肺炎。关于肺的形态以下描述正确的是

A、肺呈圆形

B、左肺是三叶

C、右肺是两叶

D、肺门为支气管、血管、神经和淋巴管等出入肺的门户

E、肺包括一尖、一底、三面、两缘

2.男性，50岁，上腹部隐痛不适，进食后疼痛加重，伴有反酸、烧心表现，经内镜检查考虑胃底部溃疡，胃底部位于

A、贲门区附件区域

B、贲门平面以上，食管腹部左侧的膨隆部分

C、胃角切迹至幽门之间

D、胃的最低部

E、贲门和幽门之间的部分

3.患者起病急，发热、腹痛、脓血便，并有中度全身中毒症状，追问病史，曾食用未洗西红柿，考虑该病是

A、慢性肠炎

B、肠热症

C、细菌性痢疾

D、假膜性肠炎

E、阿米巴痢疾

4.患者男性，30岁，患因致病性大肠杆菌感染导致腹痛腹泻，那么关于致病性大肠杆菌的致病机制是

A、只引起肠道感染

B、内、外毒素同时致病

C、不引起泌尿生殖器感染

D、外毒素可引起严重的毒血症

E、不引起败血症

5.患者为朊病毒感染患者，朊粒可引起

A、传染性海绵状脑病

B、进行性痴呆

C、震颤病

D、克-雅病

E、以上均是

【答案】

1、D

肺呈圆锥形，包括一尖、一底、三面、三缘。肺的上端钝圆，称肺尖，突入颈根部。肺的下面称肺底，坐落于膈肌之上，故也称膈面。肺的外侧面与胸廓的侧壁和前、后壁相邻，故称肋面。内侧面与纵隔相邻，称纵隔面，其中央椭圆形的凹陷称肺门。肺门为支气管、血管、神经和淋巴管等出入肺的门户，出入肺门的结构被结缔组织包裹，称肺根。左、右两侧肺根中各结构的排列有一定的规律，但左、右略有差别。肋面与纵隔面在前方的移行处为前缘，左肺前缘下部有心切迹。肋面与纵隔面在后方的移行处为后缘；膈面、肋面与纵隔面的移行处为下缘。左肺被叶间裂——斜裂分为上、下两叶，右肺被叶间裂——斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。

2、B

胃可分为贲门部、胃底、胃体和幽门部4部。贲门部是指贲门附近区域，界限不明确。胃底为贲门平面以上，食管腹部左侧的膨隆部分，临床称为胃穹隆。婴幼儿的胃底较低，不明显，易出现胃内容物反流至食管的现象。幽门部（临床上也称“胃窦”）位于角切迹至幽门之间，该部又借胃大弯处不明显的中间沟，分为左侧膨大的幽门窦和右侧呈管状的幽门管两部。幽门窦通常位于胃的最低部，胃溃疡和胃癌多发生于其附近的胃小弯处。胃体是胃底和角切迹之间的部分。

3、C

志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，俗称痢疾杆菌。

4、B

致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染，还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染，如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创口感染等。另外，对于婴儿、老年人或免疫功能低下者，内、外毒素可同时致病引起败血症

5、E

朊粒可引起人和动物的传染性海绵状脑病，包括进行性痴呆、震颤病、克-雅病等。