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医师资格考试|临床考点每天学心血管系统【急性心包炎】

来源:广西金英杰医学       点击数:1173      更新时间:2023-04-12

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医师资格考试备考培训就选广西金英杰

我是小程老师

临床医师资格考试备考黄金期,为帮助各位临床学员更好掌握临床笔试考点,小程老师制作了《临床考点每天学》系列图片和文章。

本篇分享的是临床考点每日学
心血管系统——考点18:急性心包炎

一、纤维蛋白性心包炎

(1)症状:胸骨后或心前区疼痛为主要症状。
(2)体征:心包摩擦音是纤维蛋白性的典型体征;多位于心前区,以胸骨左缘第 3、4 肋间*为明显;坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器加压更容易听到


二、渗出性心包炎

(1)症状:呼吸困难是心包积液时*突出的症状。呼吸困难严重时,患者呈端坐呼吸、身躯前倾、呼吸浅快、面色苍白,可有发绀。
(2)体征:心脏叩诊浊音界向两侧扩大,皆为**浊音区;心尖冲动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及;心音低而遥远;在左肩胛骨下,可出现浊音及支气管呼吸音,称心包积液征(Ewart 征)


三、辅助检查

(1)X 线检查:心包积液时可见心脏阴影向两侧增大
(2)超声心动图:是检查心包积液的简便可靠方法
(3)心电图:常规 12 个导联中(除 aVR 和 V₁ 外),皆可能出现 ST 段弓背向下抬高,并在数小时至数内恢复。


四、常见心包炎的鉴别

见图。

以上就是临床医师资格考试必背考点《临床考点每天学——心血管系统——考点18:急性心包炎》的内容,强烈建议收藏!

如果身边有同考临床的朋友,希望你可以把文章分享给他,助人为乐,手留余香。

本文由广西金英杰原创,内容仅针对临床医师资格考试,对其他领域不作为任何建议。

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责任编辑:广西金英杰医学

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